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8 de marzo de 2020

¿Existe la cirugía LASIK para corregir la visión doble?

blurry man crossing road example of double vision

Respuesta directa

LASIK no trata la verdadera visión doble causada por la desalineación ocular o problemas nerviosos. Corrige la forma en que la luz se enfoca en el ojo remodelando la córnea, mejorando la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. La visión doble generalmente se debe a una mala coordinación entre los músculos oculares, los nervios o el cerebro, por lo que requiere tratamientos diferentes como gafas con prismas, terapia visual o cirugía de los músculos oculares. LASIK solo puede ser útil en casos limitados donde la distorsión visual se debe a una graduación incorrecta, no a una desalineación ocular real.

Conclusiones rápidas

  • LASIK corrige problemas de enfoque, no problemas de alineación ocular.
  • La verdadera visión doble generalmente se debe a un desequilibrio muscular o nervioso.
  • Algunas imágenes fantasma pueden mejorar si son causadas por un error de refracción.
  • Es necesario un diagnóstico adecuado antes de tomar cualquier decisión quirúrgica.
  • Un examen ocular completo determina el plan de tratamiento más seguro.

¿Qué causa la visión doble y por qué ocurre?

La visión doble (diplopía) se produce cuando los ojos no trabajan de forma coordinada. En lugar de enviar una imagen nítida al cerebro, los ojos envían dos imágenes ligeramente diferentes. El cerebro no puede fusionarlas correctamente, por lo que el resultado es una visión superpuesta o duplicada.

Los médicos dividen la visión doble en dos tipos principales:

visión doble monocular Ocurre en un solo ojo y suele estar relacionada con problemas como astigmatismo, cataratas o irregularidades corneales.
visión doble binocular Desaparece cuando se cubre cualquiera de los ojos y suele deberse a una mala alineación ocular, una disfunción nerviosa o un desequilibrio muscular.

Según el Academia Estadounidense de Oftalmología, La diplopía binocular suele indicar un problema de coordinación entre los ojos más que un problema de enfoque. Instituto Nacional del Ojo También explica que los problemas nerviosos o musculares pueden alterar la alineación normal de los ojos.

Las causas comunes incluyen:

  • Estrabismo (desalineación de los ojos)
  • Problemas de los nervios craneales que afectan al movimiento ocular
  • Cataratas o opacidad del cristalino
  • Afecciones corneales como el queratocono
  • Ojo seco severo que afecta la claridad visual

¿Puede la cirugía LASIK corregir la visión doble o la desalineación ocular?

La cirugía LASIK no corrige la desalineación ocular, el desequilibrio muscular ni la visión doble de origen nervioso. Remodela la córnea para mejorar el enfoque, pero no modifica la coordinación de los movimientos oculares.

Sin embargo, la cirugía LASIK puede mejorar la visión en casos donde la "visión doble" es en realidad una distorsión óptica. Un astigmatismo elevado o grandes diferencias de graduación entre ambos ojos pueden causar sombras o imágenes fantasma que se perciben como visión doble.

Un detalle clínico clave que a menudo se pasa por alto: cuando los pacientes presentan una desalineación ocular crónica, la cirugía LASIK a veces puede hacer que la visión doble sea más notoria. Esto sucede porque la visión borrosa ayudaba previamente al cerebro a suprimir la desalineación. Una vez que la visión nítida mejora, es posible que el cerebro ya no pueda "enmascarar" el problema.

En Dougherty Laser Vision (DLV), el equipo clínico evalúa tanto el enfoque como la alineación ocular antes de recomendar LASIK u otros procedimientos de corrección visual. Esto ayuda a determinar si los síntomas se deben a un error de refracción o a un verdadero problema de visión binocular.


¿Cuándo se debe consultar a un oftalmólogo si se tiene visión doble?

La visión doble siempre debe ser evaluada por un oftalmólogo, ya que puede deberse a una amplia gama de causas, desde problemas refractivos leves hasta afecciones neurológicas.

Es especialmente importante evaluar de inmediato la aparición repentina de visión doble, sobre todo si se presenta junto con síntomas como dolor de cabeza, párpado caído, mareos o debilidad.

La visión doble crónica suele desarrollarse lentamente y puede estar relacionada con cataratas, desalineación ocular de larga data o irregularidades corneales. Incluso los síntomas leves pueden afectar actividades cotidianas como leer, conducir o usar pantallas.

Un examen ocular completo permite determinar si el problema se origina en la córnea, el cristalino, la retina, los nervios o los músculos oculares. Esta distinción determina si es apropiado un tratamiento como LASIK, gafas con prismas, terapia visual u otro tratamiento.


¿Cómo se diagnostica y se trata la visión doble?

El diagnóstico comienza con pruebas que analizan la visión de cada ojo individualmente y cómo funcionan ambos en conjunto. Los oftalmólogos realizan pruebas de refracción, comprobaciones de alineación y evaluaciones de la función nerviosa. En algunos casos, se requieren pruebas de imagen si se sospecha una causa neurológica.

Tratamientos no quirúrgicos

  • Gafas prismáticas que alinean las imágenes para el cerebro.
  • Terapia visual para mejorar la coordinación
  • Gafas o lentes de contacto graduadas
  • Tratamiento del ojo seco o cataratas

Tratamientos quirúrgicos

Si los músculos oculares están significativamente desalineados, un especialista podría recomendar una cirugía de estrabismo. La cirugía de cataratas también puede corregir la distorsión causada por el cristalino. La cirugía LASIK solo es apropiada cuando el error refractivo contribuye al problema visual, no cuando la desalineación es el problema principal.

El tratamiento depende enteramente de la causa subyacente, no solo del síntoma, como subraya la Academia Estadounidense de Oftalmología.


Atención médica local en el condado de Ventura y el condado de Los Ángeles.

Si experimenta visión doble en el condado de Ventura o en el condado de Los Ángeles (California Central), una evaluación diagnóstica completa es el primer paso más importante. Identificar la causa raíz garantiza que reciba el plan de tratamiento adecuado, en lugar de asumir que la cirugía LASIK es la solución.

El equipo clínico de Dougherty Laser Vision (DLV) ofrece evaluaciones oculares completas para determinar si los síntomas están relacionados con un error de refracción, la alineación de los ojos u otra afección subyacente.

Puede Programe una cita aquí. o llame al (805) 987-5300.


Preguntas frecuentes

  • ¿Puede la cirugía LASIK corregir la visión doble de forma permanente?
    • La cirugía LASIK no corrige la visión doble verdadera causada por la desalineación de los ojos o problemas nerviosos. Solo corrige errores de refracción como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.
  • ¿Por qué algunas personas ven doble después de la cirugía LASIK?
    • Algunos pacientes notan imágenes fantasma o distorsión visual después de la cirugía LASIK debido a la sequedad ocular, cambios en la cicatrización o problemas de alineación previamente ocultos.
  • ¿Qué tratamientos son más eficaces que el LASIK para la visión doble?
    • Dependiendo de la causa, se utilizan gafas prismáticas, terapia visual, cirugía de cataratas o cirugía de los músculos oculares.
  • ¿La visión doble constituye alguna vez una emergencia?
    • Sí. La visión doble repentina acompañada de síntomas como dolor de cabeza, debilidad o párpado caído requiere una evaluación médica inmediata.
  • ¿Cómo determinan los médicos la causa de la visión doble?
    • Los oftalmólogos realizan pruebas de alineación, exámenes de refracción y evaluaciones neurológicas para determinar si el problema se origina en la córnea, el cristalino, los músculos o los nervios.

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