“¿Soy candidato para la cirugía refractiva?” Parte 2
Queratocono Puede controlarse con dos tratamientos diferentes para estabilizar la córnea: Intacs (pequeñas cuñas de plástico que se insertan en la córnea) y la reticulación de la córnea con riboflavina seguida de luz ultravioleta, que refuerza la córnea debilitada. Ambos tratamientos aún no están aprobados por la FDA, pero han demostrado ser muy prometedores para estabilizar esta enfermedad. Estos tratamientos están disponibles en mi consulta bajo un protocolo de estudio clínico.
¡Tenemos resultados prometedores en el tratamiento de muchas enfermedades en Dougherty!
Mis amigos cirujanos también han trabajado en el extranjero usando lentes tóricas (para tratar el astigmatismo). ICL Para corregir la visión en pacientes con queratocono en etapa temprana. Este procedimiento promete ser muy viable, ya que no se extrae tejido corneal alguno, lo que mantiene la estabilidad del tratamiento. Esperamos contar con la tórica. ICL disponible en los Estados Unidos en algún momento en el futuro cercano.
La diabetes y la artritis reumatoide grave pueden representar una amenaza para la cirugía.
Las dos enfermedades generales que tienden a presentar contraindicaciones para la cirugía refractiva (debido a la mala cicatrización de las heridas) son la diabetes grave con retinopatía y la artritis reumatoide grave. Sin embargo, las formas más leves de ambas enfermedades responden bastante bien a la cirugía refractiva. Existe la idea errónea de que la cirugía refractiva no es segura para pacientes con la enfermedad de cicatrización conocida como formación de queloides, diversas enfermedades autoinmunes y herpes simple inactivo (virus del herpes labial). Si bien a los pacientes con diagnósticos como estos se les impidió participar en los diversos estudios de la FDA sobre estas tecnologías debido a la preocupación inicial de que estas afecciones afectaran el resultado, tanto las experiencias clínicas a largo plazo como las publicaciones revisadas por pares demuestran que LASIK y otros procedimientos son seguros y eficaces en estas poblaciones. Dado que pacientes como estos no participaron en los estudios de la FDA, dicho tratamiento se considera "fuera de indicación", es decir, no está incluido en las directrices de etiquetado de la FDA para esta tecnología. Si usted se encuentra en estas categorías especiales, su cirujano le pedirá que firme un formulario de consentimiento especial. La mayoría de las medidas que tomamos en medicina son fuera de indicación (por ejemplo, el uso de aspirina para prevenir infartos o el uso de antibióticos oftálmicos aprobados para la conjuntivitis bacteriana antes de la cirugía para prevenir infecciones).
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